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而用来拮抗洋地黄过量毒性的程式,是否也有着另一面?
极其恶毒致命的另一面。
在思维还在运转时,脑海中永不褪色的知识就从那个缺口迸射而出,照亮此前无意或有意避开的领域,将阴暗扭曲之物暴露无遗。
洋地黄的作用机制是抑制心肌细胞膜上的钠钾泵,细胞内钠浓度增高,继而通过钠钙交换器将更多的钙引入细胞,最终增强了心肌收缩,并在过量时引起快速且无序的收缩,即室颤。
而被暂命名为“起搏器”的波动,可以迅速解除洋地黄引起的室颤,这就说明它可以精准地断开这段环环相扣的链条中的某一环。
要么增强钠钾泵的活性,要么阻止钠钙交换。它必定通过某种渠道迅速改变了细胞内外电解质分布——以一种恰好与洋地黄相反的方向。
钠钾泵和钠钙交换广泛地存在于包括心肌、血管平滑肌、神经系统、肾小管在内的各种组织中,支配着的远不止心肌,还有血压、水电解质平衡以及神经电生理。
如果不加限制地发挥这种力量,将电解质推向另一个紊乱的极端。用于解除洋地黄中毒的“起搏器”,是否也可以成为一种致命程度不遑多让的恶咒?
“让我们来试试吧……”